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記者/李晶  編輯/吉菁菁

采訪專家：

尹炤寅（北京市氣象服務(wù)中心高級工程師）

顧建青（北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師）

阿嚏、阿嚏、阿嚏

……

連著好幾個(gè)噴嚏

莫非是感冒？

別急著下定論！??！

近期北京進(jìn)入花粉季，

連續(xù)打噴嚏，

還伴有鼻癢、眼癢、皮疹，

甚至發(fā)生哮喘，

不要只想到感冒，

這更可能是對花粉過敏了！

▲北京逐月花粉總濃度情況（圖片來自北京市氣象服務(wù)中心“花粉監(jiān)測預(yù)報(bào)”公眾號）

◎花粉季又來了，未來一周濃度仍在高位◎ 

3月初，北京城區(qū)陸續(xù)出現(xiàn)花粉，從3月13日開始濃度快速上升。

北京市氣象服務(wù)中心高級工程師尹炤寅介紹說，根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)，3月14至17日，日沉降量持續(xù)突破了2000粒/1000平方毫米。20日開始在陰云、弱降雨的影響下，沉降量才有所下降，但依然維持在400粒/1000平方毫米以上。

北京市氣象服務(wù)中心“花粉監(jiān)測預(yù)報(bào)”公眾號數(shù)據(jù)顯示，3月23日北京市的花粉濃度極高，已達(dá)到平均7792粒/1000平方毫米。預(yù)計(jì)近期本市花粉濃度仍將保持高位運(yùn)行。

尹炤寅表示，過去10年，北京地區(qū)的花粉濃度整體呈現(xiàn)出增加趨勢，且在2021年開始進(jìn)一步增加。實(shí)際上，在氣候變暖的背景下，全球范圍內(nèi)的花粉都出現(xiàn)了總量增加、花粉季提前且持續(xù)時(shí)間加長的現(xiàn)象。

“今年花粉期的時(shí)間和常年較為一致”。尹炤寅預(yù)計(jì)，北京的春季花粉季還將持續(xù)2個(gè)月，其中3月末到4月末以強(qiáng)致敏性的柏科花粉為主，對過敏人群的干擾更大；之后則以松科花粉為主，致敏性強(qiáng)度降低，影響減弱。

▲北京花粉情況總覽（圖片來自北京市氣象服務(wù)中心“花粉監(jiān)測預(yù)報(bào)”公眾號）

◎春木秋草是致敏“主兇”，柏科花粉正在“興風(fēng)作浪”◎ 

尹炤寅提示，致敏花粉主要來自柏科、楊柳科、菊科蒿屬、?？?、喬木科等樹木和雜草，而非櫻、桃、杏、李等常見的春季觀賞性花卉。

其實(shí)，這與植物的授粉方式有關(guān)。觀賞性花卉一般以“蟲”為媒傳播花粉，不易引起過敏反應(yīng)；相反，并不引人注目的樹木和小草開花后，往往以“風(fēng)”為媒，將大量花粉擴(kuò)撒在空氣中，這些花粉顆粒進(jìn)入呼吸道或與粘膜、皮膚接觸，造成了過敏反應(yīng)。由此可見，“風(fēng)媒花”才是花粉過敏者的“大敵”。

▲木本植物可產(chǎn)生大量花粉（配圖來自互聯(lián)網(wǎng)）

“北京的花粉季呈雙峰型特征，分別在春季和秋季”。尹炤寅介紹說，春季以木本植物花粉為主；在夏末秋初，以草本植物花粉為主。

▲圓柏雄株上的雄球花會(huì)釋放出大量花粉（圖片來自互聯(lián)網(wǎng)）

現(xiàn)階段，北京地區(qū)的花粉主要來自楊樹、柳樹、柏樹、榆樹。從致敏性強(qiáng)度來說，春季正在“興風(fēng)作浪”的是柏科花粉，只需極少量花粉即可引起大量過敏人群出現(xiàn)癥狀；而楊柳科花粉因產(chǎn)量極大，致敏性也較強(qiáng)。

夏末秋初，菊科蒿屬花粉“獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷”，其次是產(chǎn)量極大、致敏性強(qiáng)的?？迫劜輰倩ǚ?。禾本科、藜科雖也是夏末秋初的主要花粉，但致敏性不強(qiáng)。

▲易敏的花粉種類（圖片來自北京市氣象服務(wù)中心“花粉監(jiān)測預(yù)報(bào)”公眾號）

◎噴嚏連連，與感冒如何區(qū)分？◎

“我國花粉過敏者的數(shù)量逐年有所增加”，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師顧建青介紹說。

花粉過敏，是一種過敏反應(yīng)性疾病?？此菩〔。鋵θ梭w的影響會(huì)逐漸增加，可累及鼻黏膜、眼結(jié)膜、支氣管及皮膚等部位，目前尚不能徹底治愈，且易反復(fù)發(fā)作。

花粉過敏初期，打噴嚏、流鼻涕癥狀容易與感冒混淆。但花粉過敏是一個(gè)逐漸發(fā)展的過程，及時(shí)區(qū)分并確定過敏原，才能更好的控制癥狀。

其實(shí)，花粉過敏與感冒有較明顯的區(qū)別。如過敏性鼻炎發(fā)作期常有數(shù)次陣發(fā)性噴嚏，可能連續(xù)打幾個(gè)甚至十幾個(gè)噴嚏；有時(shí)鼻子發(fā)癢，出現(xiàn)大量清水樣鼻涕及鼻塞癥狀，也有因過敏性結(jié)膜炎導(dǎo)致的眼睛發(fā)癢等情況。

因而，沒有過敏史的人，若出現(xiàn)鼻癢、數(shù)次陣發(fā)性鼻涕、流清水樣鼻涕、鼻塞等，且沒有發(fā)燒、全身無力的癥狀，有條件的情況下，建議及時(shí)就診，確定過敏原，不要直接當(dāng)作感冒自行服藥。

▲做過敏原檢測（圖片來自互聯(lián)網(wǎng)）

◎與花粉過敏“作戰(zhàn)”：物理防護(hù)一馬當(dāng)先◎

“物理防護(hù)”對花粉過敏者非常重要，能夠阻隔過敏原，降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。因而，花粉季到來前，花粉過敏者就要提醒自己又到了“全副武裝”的時(shí)候。

顧建青提示，花粉過敏者外出時(shí)，口罩、風(fēng)鏡不可少，皮膚過敏者則要穿上長袖衣物。返回室內(nèi)后，需要盡快洗手洗臉，換洗衣物，避免衣物攜帶的花粉帶入到室內(nèi)造成過敏。

發(fā)生花粉過敏后，常用抗組胺藥（所謂“抗過敏藥”），或局部用糖皮質(zhì)激素等治療。如已出現(xiàn)哮喘，則需長期使用吸入糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)，還需要靜脈或口服激素。

對癥治療基礎(chǔ)上，顧建青也提到了“脫敏治療”方案。對于嚴(yán)重的患者可以考慮過敏原特異性免疫治療。一般患者為5歲以上，在花粉季結(jié)束后，病情穩(wěn)定時(shí)開始，療程相對較長，一般需要三年甚至更長。

▲花粉沉降量級別較低，也建議做好防護(hù)（圖片來自互聯(lián)網(wǎng)）

尹炤寅也提示，花粉濃度最高的時(shí)間段為10點(diǎn)到16點(diǎn)，花粉過敏者戶外活動(dòng)，可以選擇避開這一時(shí)段。此外，當(dāng)前花粉檢測數(shù)據(jù)的等級與過敏癥狀程度并不能簡單對應(yīng)，尤其暫無法對致敏花粉的種類加以區(qū)分，因而即使花粉沉降量級別較低，也建議做好防護(hù)。